華中師范大學(xué)2015年大學(xué)生補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(研究生平安健康保險(xiǎn))投保說(shuō)明
來(lái)源:華中師范大學(xué)網(wǎng) 閱讀:1811 次 日期:2015-06-24 17:28:10
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考試書(shū)庫(kù):>>>點(diǎn)擊進(jìn)入<<<

網(wǎng)校以及考試書(shū)庫(kù)開(kāi)發(fā)及擁有課件范圍涉及公務(wù)員/財(cái)會(huì)類/學(xué)歷類/建筑工程類

等9大類考試的在線網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)輔導(dǎo)和全新引進(jìn)高清3D電子書(shū)考試用書(shū)。

華中師范大學(xué)大學(xué)生已于2011年全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(即大學(xué)生醫(yī)保)。為進(jìn)一步提高本校大學(xué)生醫(yī)療保障水平,減輕因疾病或意外傷害住院治療給家庭造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,建議2015級(jí)新生投保大學(xué)生補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(商業(yè)保險(xiǎn))。

華中師范大學(xué)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(商業(yè)保險(xiǎn))由中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司營(yíng)業(yè)部承?!,F(xiàn)將有關(guān)情況說(shuō)明如下:

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害或患疾病,在二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療,對(duì)被保險(xiǎn)人累計(jì)發(fā)生并支出的符合學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院費(fèi)用,保險(xiǎn)公司在扣除學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑補(bǔ)償或給付部分以及相應(yīng)的免賠額后,在合同規(guī)定的保險(xiǎn)金范圍內(nèi),按下表規(guī)定比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,最高賠付100000元。

在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外傷害,確需門(mén)診治療最高賠付3000元。

  免賠額 給付比例
已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生 0元 90%
沒(méi)有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生 200元 人民幣1000元以下(含1000元)部分,給付45%;人民幣1000元以上至5000元部分,給付55%;人民幣5000元以上至10000元部分,給付65%;人民幣10000元以上至30000元部分,給付75%;人民幣30000元以上部分,給付85%

沒(méi)有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生200元人民幣1000元以下(含1000元)部分,給付45%;人民幣1000元以上至5000元部分,給付55%;人民幣5000元以上至10000元部分,給付65%;人民幣10000元以上至30000元部分,給付75%;人民幣30000元以上部分,給付85%

例如:某患者因肺炎住院費(fèi)10000元,大學(xué)生醫(yī)??沙袚?dān)約50%的費(fèi)用即5000元,商業(yè)保險(xiǎn)(學(xué)生平安健康保險(xiǎn))還可在其余的50%中再報(bào)銷可報(bào)部分的90%,共計(jì)可承擔(dān)80%--85%的費(fèi)用。

在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人在校園內(nèi)參加教育活動(dòng)或者參加學(xué)校組織安排的校外活動(dòng)時(shí)遭受意外傷害,最高賠付300000元。

在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人在校外遭受意外傷害之日起180日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故的,最高賠付100000元。

一、有關(guān)保險(xiǎn)事項(xiàng)如下:

1.優(yōu)惠條款:學(xué)生平安健康保險(xiǎn)首次投保無(wú)90日等待期,情感障礙、抑郁癥屬賠付范圍。

2.服務(wù)承諾:保險(xiǎn)公司每周二、周四上午到學(xué)校事務(wù)大廳接賠案;被保險(xiǎn)學(xué)生資料齊全,乙方在十個(gè)工作日內(nèi)予以賠付;疑難案件在二十個(gè)工作日內(nèi)予以賠付;賠付經(jīng)費(fèi)直接存入學(xué)生銀行卡。

3.購(gòu)買方式及標(biāo)準(zhǔn):保險(xiǎn)費(fèi)每人每年50元,開(kāi)學(xué)后由學(xué)校組織保險(xiǎn)公司到?,F(xiàn)場(chǎng)辦理,強(qiáng)烈建議學(xué)生都購(gòu)買。

大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)溫馨提示

我校大學(xué)生(含研究生)已于2011年全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(即大學(xué)生醫(yī)保)。為進(jìn)一步提高我校大學(xué)生醫(yī)療保障水平,減輕因疾病或意外傷害住院治療給家庭造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,建議全體新同學(xué)投保學(xué)生平安健康保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)費(fèi)和保險(xiǎn)金額(保險(xiǎn)費(fèi)一次性交清)

保險(xiǎn)費(fèi) 保險(xiǎn)金額 總保險(xiǎn)金額
每年 住院醫(yī)療費(fèi)用保障 意外醫(yī)療費(fèi)用保障 傷殘保障 身故保障
30元 100000元 3000元 10000元 10000 123000元

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害或患疾病,在二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療,對(duì)被保險(xiǎn)人累計(jì)發(fā)生并支出的符合學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院費(fèi)用,保險(xiǎn)公司在扣除學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑補(bǔ)償或給付部分以及相應(yīng)的免賠額后,在合同規(guī)定的保險(xiǎn)金范圍內(nèi),按下表規(guī)定比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,最高人民幣100000元。

  免賠額 給付比例
已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生 0元 90%
沒(méi)有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生 100元 人民幣1,000元以下(含1000元)部分,給付50%;人民幣1,000元以上至5000元部分,給付60%;人民幣5,000元以上至10,000元部分,給付70%;人民幣10,000元以上至30,000元部分,給付80%;人民幣30,000元以上部分,給付90%

例如一肺炎患者住院費(fèi)1萬(wàn)元,醫(yī)保可報(bào)銷約50%約5000元,學(xué)生平安健康保險(xiǎn)還可在未報(bào)銷的50%中再報(bào)銷可報(bào)部分的90%,共計(jì)可報(bào)銷80%--85%的費(fèi)用。

醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買方式及標(biāo)準(zhǔn):大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年20元,按照國(guó)家政策規(guī)定,學(xué)生都應(yīng)參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn),隨學(xué)費(fèi)同時(shí)收繳。學(xué)生平安健康保險(xiǎn)每人每年30元,開(kāi)學(xué)后學(xué)校組織保險(xiǎn)公司到校現(xiàn)場(chǎng)辦理,強(qiáng)烈建議學(xué)生都購(gòu)買。

武漢市醫(yī)?;鸾Y(jié)算比例表

(因病住院費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分)

醫(yī)療機(jī)構(gòu) 起付標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)保支付 個(gè)人支付比例
三級(jí)醫(yī)院 800元(自費(fèi)) 60% 40%
二級(jí)醫(yī)院 400元(自費(fèi)) 70% 30%
一級(jí)醫(yī)院 200元(自費(fèi)) 80% 20%
校醫(yī)院 / 90% 10%

普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)學(xué)校報(bào)銷比例表

校醫(yī)院 校外定點(diǎn)醫(yī)院 非定點(diǎn)醫(yī)院 寒暑假異地首選醫(yī)保醫(yī)院
100% 85% 50%(經(jīng)同意), 0%(未同意) 50元限額/月

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