時事評論背景:
一個普通的骨折手術(shù),因術(shù)中感染而被迫中止;一個常見的褥瘡,成了醫(yī)院拒絕患者再次入院的理由;一個三甲醫(yī)院認為無能為力的疾病,卻在當(dāng)?shù)匾粋€二級醫(yī)院得到很大程度的緩解……河南許昌65歲老人白桂菊就醫(yī)“被拒”的遭遇,并非孤例,在全國各地的患者中,有過如此遭遇的患者屢見不鮮。為何頻頻出現(xiàn)“患者被拒,醫(yī)院不收”這種蹊蹺的情況?
時事評論觀點:
確因醫(yī)院醫(yī)術(shù)條件有限,拒收病人,請病人到有條件的醫(yī)院診療,是一種正常的現(xiàn)象。不過,很多病人的遭遇顯然不屬于此種情況。怕惹“禍”上身,或許是部分醫(yī)院不愿接收病人的原因之一。很多醫(yī)院在管理考核中,就涵蓋了病床周轉(zhuǎn)率、術(shù)后感染率、病人滿意度等考核指標。而急?;颊咭壮鲠t(yī)療糾紛,慢病患者容易久占病床,貧困患者容易拖欠治療費用,因此,在面對這些醫(yī)生眼中的“高風(fēng)險”患者時,醫(yī)院難免也會有“挑剔”或“推諉”的斟酌與思量。
醫(yī)鬧頻出,也讓醫(yī)生謹小慎微。不少醫(yī)生中都流傳著這樣一個說法,“一只腳踩著法院門檻,一只腳踩著醫(yī)院門檻,心里總想著踩著法院門檻的腳。”醫(yī)生群體害怕醫(yī)患糾紛,由此可見一斑。
從法律上講,醫(yī)院到底有沒有權(quán)利拒收病人呢?我國現(xiàn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》提到,對急?;颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。然而,急危患者畢竟是少數(shù),對于非急診、暫不造成生命危險的疾病來說,醫(yī)院是否有權(quán)拒絕接收患者,一直沒有明確規(guī)定。如此看來,對于病情復(fù)雜的患者,病人是否能夠得到醫(yī)院的收治,幾乎是沒有選擇的余地,如果醫(yī)院不愿意接收,院方并無責(zé)任,而患者也只能艱難地再尋他路。
問題另一面在于,醫(yī)者仁心,當(dāng)我們以冷冰冰的法規(guī)條款來處理多樣的現(xiàn)實時,醫(yī)院自身之責(zé)是可以免了,自身的利益是最大化了,失掉了的卻是溫情、關(guān)愛——這恰恰是醫(yī)療的最終歸宿與目的。在面臨比較棘手的病情時,基于醫(yī)院的利益考慮而簡單地“拒絕”,恐怕不是一個好的解決方案——它傷的是患者的心,礙的是醫(yī)者的技,加劇的是緊張的醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)者仁心,悲憫常懷。一面是手術(shù)風(fēng)險、醫(yī)患糾紛、科室收入,一面是病人痛苦、飽受煎熬、被拒絕入院的絕望,我們的醫(yī)療體系以及社會救助體系如何在一個理智卻不冷漠的前提下,讓患者得到救治和安慰,如何不再讓受傷的老人孤苦無依、求醫(yī)無門,這是一個繞不開的問題。
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