1.神經(jīng)根型頸椎?。喊l(fā)病率最高。開始頸痛頸部僵硬,繼而向肩部及上肢放射,頸部活動時疼痛加劇;上肢感覺異常,肌力和手握力減退。體征:患側(cè)頸部肌肉攣縮,頭喜偏向患側(cè),肩部上聳;頸肩部壓痛,頸部和肩關(guān)節(jié)活動受限;上肢牽拉試驗及壓頭試驗陽性。CT和MRI檢查可幫助診斷。
2.脊髓型頸椎?。涸缙陬i痛不明顯,而以四肢乏力,行走或持物不穩(wěn)等側(cè)束、錐體束損害表現(xiàn)為最早癥狀;隨病情加重,發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)元性癱瘓。CT和MRI檢查可幫助診斷。
3.椎動脈型頸椎?。褐饕Y狀有:
(1)眩暈:為主要癥狀。
(2)頭痛:多為發(fā)作性脹痛,多位于枕部或頂枕部,常伴植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。常伴植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。 (3)視覺障礙:為突發(fā)性弱視或失明、復(fù)視,短期內(nèi)自動恢復(fù)。
(4)猝倒:突發(fā),多在頭部突然轉(zhuǎn)動或屈伸時發(fā)生,倒地后再站起即可繼續(xù)正常活動。
4.交感神經(jīng)型頸椎病:可持續(xù)交感神經(jīng)興奮或抑制癥狀。
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