胎盤早期剝離是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥。主要癥狀是陰道出血和腹痛。
出血的量有很大的差異，可能只有一點(diǎn)點(diǎn)，也可能像月經(jīng)量或血崩的量；此外會(huì)有肚子痛，胎盤在的地方有壓痛，當(dāng)出現(xiàn)尖銳有如刀割那樣的疼痛，肚子摸起來(lái)像木板一樣硬，就必須要特別注意；隨著出血範(fàn)圍的擴(kuò)大，可能會(huì)出現(xiàn)胎兒缺氧導(dǎo)致中樞神經(jīng)傷害的危險(xiǎn)、胎兒心跳感覺(jué)很遠(yuǎn)甚至過(guò)快、過(guò)慢，子宮肌肉強(qiáng)直、休克等癥狀。
根據(jù)胎盤剝離面大小及出血量多少，臨床表現(xiàn)有輕重不同。輕型以陰道出血為主要癥狀，因胎盤剝離面小，出血量少，腹痛較輕。觸摸腹部子宮軟，與妊娠月份相符，胎位清楚。重型以內(nèi)出血為主，陰道有少量或無(wú)出血，失血癥狀明顯或休克，貧血程度與外出血不成比例。
可突然發(fā)生劇烈腹痛。觸摸腹部子宮硬如板狀，由于子宮內(nèi)出血，子宮大于妊娠月份，壓痛明顯，腫位不清，發(fā)生于妊娠高血壓綜合征或有外傷史的妊娠晚期婦女。以上典型癥狀和體征多可確診，但應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期診斷。
晚期妊娠或臨產(chǎn)后，出現(xiàn)少量陰道出血或輕微腹痛，觸摸腹部子宮較敏感，局部可疑有壓痛，懷疑胎盤早期剝離應(yīng)立即去醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查確診。作B型超聲檢查，可見(jiàn)胎盤后與宮壁之間有液性暗區(qū)。一定不要忘記作好定期產(chǎn)前檢查，積極防治妊娠高血壓綜合征、慢性腎炎、高血壓，避免腹部外傷等，預(yù)防本病的發(fā)生有重要意義。
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