華中科技大學(xué)博士研究生入學(xué)考試《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試大綱

(科目代碼：3906)

一、考試性質(zhì)

該考試大綱是為同濟(jì)醫(yī)學(xué)院招收免疫學(xué)專業(yè)博士研究生而制訂的。

二、考試的對象

參加當(dāng)年全國博士研究生入學(xué)考試的準(zhǔn)考考生。

三、考試形式與試卷結(jié)構(gòu)

(一)答卷方式：閉卷，筆試。

(二)答題時間：180分鐘

(三)各部分內(nèi)容的考查比例(滿分為100分)

1、基礎(chǔ)知識約60-70%

2、綜合能力約20-30%

(四)題型比例

1.名詞解釋約30-40%

2.問答題約40-60%

四、評價目標(biāo)及內(nèi)容

免疫學(xué)專業(yè)博士生《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》入學(xué)考試主要考查學(xué)生對免疫學(xué)基本理論與實(shí)驗(yàn)技術(shù)原理的掌握及其在生物醫(yī)學(xué)中應(yīng)用;同時，考查學(xué)生綜合分析問題的能力和對免疫學(xué)研究領(lǐng)域中一些前沿?zé)狳c(diǎn)問題的關(guān)注度。具體內(nèi)容和要求如下：

第一章醫(yī)學(xué)免疫學(xué)緒論

一、目的和要求

1.掌握免疫學(xué)系統(tǒng)的組成、免疫系統(tǒng)的三大功能

2.熟悉免疫、免疫學(xué)概念

3.了解免疫學(xué)發(fā)展史及免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)生物學(xué)中的重要地位

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.免疫的概念

2.免疫系統(tǒng)的組成和功能.

3.免疫學(xué)在未來醫(yī)學(xué)中的作用與地位

4.免疫學(xué)發(fā)展簡史及其在醫(yī)學(xué)中的地位。

第二章抗原

一、目的和要求

1.掌握抗原、半抗原、載體、抗原表位的概念。

2.掌握抗原的異物性與特異性。

3.熟悉抗原的種類。

4.熟悉影響抗原應(yīng)答的因素。

5.了解超抗原、佐劑。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.抗原的概念和抗原的兩大特性：抗原的免疫原性和抗原的反應(yīng)原性。

2.決定抗原免疫原性的條件，包括抗原本身的因素和機(jī)體的因素。

3.抗原特異性的分子基礎(chǔ)—抗原決定基的概念;B細(xì)胞決定基(表位)，T細(xì)胞決定基(表位)的概念和特點(diǎn);交叉反應(yīng)的概念、機(jī)制和意義。

4.人工結(jié)合抗原的反應(yīng)原性以及天然蛋白質(zhì)的反應(yīng)原性。

5.抗原分類的基本概念，胸腺依賴抗原和胸腺非依賴抗原,抗原的其他分類方法

6.其他非特異性免疫刺激劑(佐劑、超抗原和絲裂原)的種類和作用機(jī)制

第三章免疫效應(yīng)分子之一：抗體

一、目的和要求

1.掌握抗體的基本概念、基本結(jié)構(gòu)、功能。

2.掌握單克隆抗體的基本概念。

3.熟悉五類免疫球蛋白的特性及功能。

4.了解獨(dú)特型的概念.

5.了解抗體的異質(zhì)性、制備。

6.了解免疫球蛋白超家族的概念。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.抗體(免疫球蛋白)的基本概念

2.免疫球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)：輕鏈和重鏈、可變區(qū)和恒定區(qū)、功能區(qū)、J鏈和分泌成份，酶解片段等。

3.抗體的異質(zhì)性，獨(dú)特型的概念。

4.免疫球蛋白分子的功能：特異結(jié)合抗原、活化補(bǔ)體、結(jié)合Fc受休、通過胎盤等。

5.五類免疫球蛋白分子的特點(diǎn)

6.單克隆抗體的基本概念，其優(yōu)點(diǎn)和生產(chǎn)技術(shù)。

7.抗體的制備：多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體

8.免疫球蛋白分子超家族的概念和種類。

第四章免疫效應(yīng)分子之二：補(bǔ)體系統(tǒng)

一、目的和要求

1.掌握補(bǔ)體系統(tǒng)的基本概念、命名和成份，補(bǔ)體系統(tǒng)激活的三條途徑。掌握補(bǔ)體的生物學(xué)功能。

2.熟悉補(bǔ)體受體種類,作用及分布

3.了解補(bǔ)體激活過程的調(diào)節(jié)，如C1抑制物，C4結(jié)合蛋白、I因子，H因子等。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.補(bǔ)體系統(tǒng)的基本概念、命名和成份。

2.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的三條途徑的激活物質(zhì)、激活過程。

3.三條激活途徑的主要不同點(diǎn)。

4.補(bǔ)體的性質(zhì)、補(bǔ)體合成的部位。

5.補(bǔ)體激活過程的調(diào)節(jié)，體液中重要補(bǔ)體滅活物質(zhì)如C1抑制物，C4結(jié)合蛋白、I因子，H因子等的調(diào)節(jié)作用。

6.補(bǔ)體的生物學(xué)活性。

第五章免疫效應(yīng)分子之三：細(xì)胞因子

一、目的和要求

1.掌握細(xì)胞因子概念和命名

2.掌握細(xì)胞因子的共同特點(diǎn)

3.熟悉細(xì)胞因子的生物學(xué)作用

4.了解細(xì)胞因子受體

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.細(xì)胞因子的概念。

2.細(xì)胞因子的生物學(xué)作用。

3.細(xì)胞因子的分類。

4.細(xì)胞因子的受體。

第六章免疫細(xì)胞膜分子之一：CD分子與粘附分子

一、目的和要求

(一)白細(xì)胞分化抗原(CD)

1.掌握CD的概念

2.熟悉在免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用的CD分子

(二)粘附分子(AM)

1.掌握粘附分子概念和分類

2.熟悉在免疫應(yīng)答中產(chǎn)生重要作用的粘附分子

3.了解粘附分子的重要生理和病理作用

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.白細(xì)胞分化抗原的概念、功能。

2.CD的概念、功能。

3.在免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用的CD分子。

4.黏附分子的概念、功能。

5.CD和黏附分子及其單克隆抗體的臨床應(yīng)用。

第七章免疫細(xì)胞膜分子之二：主要組織相容性抗原

一、目的和要求

1.掌握MHC的基本概念。

2.掌握HLA分子結(jié)構(gòu)及其組織分布。

3.掌握MHC的生物學(xué)功能。

4.熟悉人類MHC(HLA)復(fù)合體定位及結(jié)構(gòu)、遺傳特征。

5.了解HLA在醫(yī)學(xué)上的意義。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.MHC的概念、結(jié)構(gòu)、分布。

2.MHC與抗原肽的相互作用。

3.MHC的多態(tài)性概念。

4.MHC單元型、MHC的生物學(xué)功能。

5.MHC多基因特性、HLA多態(tài)性的產(chǎn)生及其意義。

6.HLA與臨床。

第八、九章免疫細(xì)胞

一、目的和要求

(一)T淋巴細(xì)胞

1.掌握TCR-CD3復(fù)合物的結(jié)構(gòu)和生物學(xué)功能

2.掌握T細(xì)胞主要表面分子的生物學(xué)功能。

3.掌握T細(xì)胞分群的原則及各亞群的功能。

4.熟悉T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的發(fā)育過程和機(jī)制。

(二)B細(xì)胞

1.掌握BCR-Ig?/?復(fù)合物的結(jié)構(gòu)和生物學(xué)功能

2.掌握B細(xì)胞主要表面分子的生物學(xué)功能。

3.了解B細(xì)胞亞類及其特點(diǎn)，B細(xì)胞的發(fā)育過程。

(三)固有免疫細(xì)胞

1.掌握巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、NK細(xì)胞的功能。

2.熟悉NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的作用機(jī)制。

3.熟悉巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞的分布及命名

4.了解吞噬細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用和其他固有免疫細(xì)胞。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.吞噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、NK細(xì)胞的功能。

2.NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的作用機(jī)制。

3.吞噬細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用和其他固有免疫細(xì)胞。

4.T淋巴細(xì)胞亞群及T細(xì)胞的功能。

5.T淋巴細(xì)胞表面分子及其作用、協(xié)同刺激分子。

6.T淋巴細(xì)胞表面分子受體和協(xié)同刺激分子受體及調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的功能。

7.B淋巴細(xì)胞亞群、B細(xì)胞抗原受體復(fù)合體及B細(xì)胞的功能。

8.B淋巴細(xì)胞表面分子及其作用、協(xié)同刺激分子。

9.B淋巴細(xì)胞表面分子受體和協(xié)同刺激分子受體。

第十章免疫應(yīng)答之一：T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答

一、目的和要求

1.掌握抗原提呈細(xì)胞概念、種類和特點(diǎn)。

2.掌握MHCI和MHCII類抗原提呈途徑。

3.掌握T細(xì)胞識別抗原的MHC限制性/雙識別。

4.掌握T細(xì)胞活化、增殖與分化的三大信號。

5.掌握CD4+T細(xì)胞及CD8+T介導(dǎo)的免疫效應(yīng)及其機(jī)制。

6.熟悉T細(xì)胞應(yīng)答的生理和病理學(xué)意義

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.APC(巨噬細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞，B細(xì)胞及靶細(xì)胞)的種類、特點(diǎn)、抗原的攝取、加工處理及提呈。

2.APC向T細(xì)胞提呈抗原的過程及相互作用、T細(xì)胞活化的信號傳導(dǎo)。

3.Th細(xì)胞的效應(yīng)、CTL細(xì)胞的效應(yīng)。

4.T細(xì)胞活化涉及的分子、記憶性T細(xì)胞的形成。

5.T細(xì)胞活化后的轉(zhuǎn)歸。

第十一章免疫應(yīng)答之二：B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答

一、目的和要求

1.掌握B細(xì)胞對TD抗原免疫應(yīng)答的基本過程。

2.掌握B細(xì)胞活化、增殖與分化的信號要求。

3.掌握B細(xì)胞在生發(fā)中心中抗體親和力成熟、類別轉(zhuǎn)換的現(xiàn)象。

4.掌握體液應(yīng)答一般規(guī)律(初次免疫應(yīng)答與再次免疫應(yīng)答的特點(diǎn))。

5.熟悉B細(xì)胞對TI抗原的應(yīng)答。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.B細(xì)胞對TD抗原的識別。

2.B細(xì)胞的活化、增殖與分化。

3.體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律。

4.初次應(yīng)答和再次應(yīng)答及比較。

5.B細(xì)胞對TI抗原的免疫應(yīng)答。

6.B細(xì)胞在生發(fā)中心的分化成熟。

第十二章免疫應(yīng)答之三：適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特點(diǎn)及其機(jī)制

一、目的和要求

1.掌握免疫耐受、免疫記憶的概念。

2.了解BCR、TCR多樣性產(chǎn)生的機(jī)制和特點(diǎn);了解BCR、TCR基因結(jié)構(gòu)的重排的一般規(guī)律。

3.了解T細(xì)胞和B細(xì)胞免疫記憶的細(xì)胞基礎(chǔ)。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.BCR、TCR基因結(jié)構(gòu)的重排的一般規(guī)律;

2.BCR、TCR多樣性產(chǎn)生的機(jī)制和特點(diǎn)。

3.T細(xì)胞和B細(xì)胞免疫記憶的細(xì)胞基礎(chǔ)。

4.免疫耐受的概念。

5.免疫耐受的誘導(dǎo)：免疫耐受的發(fā)現(xiàn),天然耐受、獲得耐受、完全耐受、不完全耐受，T細(xì)胞耐受，B細(xì)胞耐受。

6.免疫耐受與免疫抑制的區(qū)別。

7.影響免疫耐受形成的因素，包括抗原方面的因素和抗體的方面的因素。

8.熟悉免疫耐受維持時間的因素、免疫耐受終止的條件。

9.免疫耐受的機(jī)制和研究免疫耐受的意義。

第十三章免疫應(yīng)答之四：固有免疫

一、目的和要求

1.掌握病原相關(guān)的分子模式及模式識別受體的概念。

2.熟悉固有免疫系統(tǒng)的組分及功能。

3.熟悉固有免疫的識別機(jī)制,熟悉模式識別受體的類型和功能。

4.了解固有免疫的生物學(xué)意義。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.固有免疫應(yīng)答的特點(diǎn)。

2.固有免疫應(yīng)答與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)系。

3.組織屏障及其作用和固有免疫細(xì)胞及其主要作用。

4.固有免疫應(yīng)答的作用時相。

第十四章免疫應(yīng)答之五：粘膜免疫

一、目的和要求

1.掌握粘膜免疫系統(tǒng)的組成

2.熟悉粘膜免疫應(yīng)答特點(diǎn)

3.了解機(jī)體與共生菌的生態(tài)平衡

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.粘膜免疫系統(tǒng)的組成：腸粘膜相關(guān)淋巴組織、鼻相關(guān)淋巴組織、支氣管相關(guān)淋巴組織。

2.接觸抗原的特點(diǎn)。

3.粘膜免疫系統(tǒng)的屏障作用：物理、化學(xué)、生物屏障功能。

4.粘膜免疫應(yīng)答的特點(diǎn)：粘膜免疫攝取抗原的特點(diǎn)、粘膜細(xì)胞、體液免疫應(yīng)答特點(diǎn)、效應(yīng)的擴(kuò)散、粘膜免疫耐受。

5.共生菌對免疫系統(tǒng)的影響。

第十六章免疫病理之一：超敏反應(yīng)

一、目的和要求

1.掌握超敏反應(yīng)的概念及分型。

2.掌握四型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制;了解常見疾病。

3.了解Ⅰ型超敏反應(yīng)中IgE合成的調(diào)節(jié)及其受體。

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.超敏反應(yīng)的概念及分型。

2.Ⅰ型超敏反應(yīng)的概念，發(fā)生機(jī)制;常見疾病;Ⅰ型超敏反應(yīng)中IgE合成的調(diào)節(jié)及其受體。

3.Ⅱ型超敏反應(yīng)的概念：發(fā)生機(jī)制;常見疾病。

4.Ⅲ型超敏反應(yīng)的概念、發(fā)生機(jī)制;常見疾病。

5.Ⅳ型超敏反應(yīng)的概念、發(fā)生機(jī)制;常見疾病。

第十七章自身免疫與自身免疫病

一、目的和要求

1.掌握自身免疫和自身免疫疾病的概念

2.熟悉自身免疫疾病的基本特征

3.熟悉自身免疫疾病的發(fā)病機(jī)制

二、學(xué)習(xí)內(nèi)容和要點(diǎn)

1.自身免疫和自身免疫性疾病的概念、分類和基本特征

2.自身免疫病的致病相關(guān)因素及機(jī)制

自身抗原的出現(xiàn)、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)異常和遺傳因素

3.身免疫病的組織損傷機(jī)制

自身抗體介導(dǎo)組織損傷(II型、III型超敏反應(yīng))、

自身抗原的T細(xì)胞介導(dǎo)組織炎癥損傷(IV型超敏反應(yīng))

4.自身免疫性疾病的治療原則

第十九章免疫缺陷

一、目的和要求

1.掌握免疫缺陷病的概念

2.熟悉原發(fā)性免疫缺陷病的種類及特征

3.掌握獲得性免疫缺陷綜合征的發(fā)病機(jī)制及臨床特點(diǎn)

二、學(xué)習(xí)內(nèi)容和要點(diǎn)

1.免疫缺陷病、分類及共同特點(diǎn)

2.原發(fā)性免疫缺陷病

原發(fā)性B細(xì)胞缺陷

原發(fā)性T細(xì)胞缺陷

聯(lián)合免疫缺陷

3.繼發(fā)性免疫缺陷病

HIV感染引起的獲得性免疫缺陷綜合征

第二十章移植免疫

一、目的和要求

1.掌握移植免疫的概念

2.掌握同種異型抗原的提呈與識別機(jī)制

3.熟悉移植排斥反應(yīng)的類型

4.熟悉同種異型移植排斥反應(yīng)的防治

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.移植免疫、移植免疫學(xué)的概念，

2.同種異型抗原的提呈與識別機(jī)制

引起同種異基因移植排斥反應(yīng)的靶抗原

同種異型抗原的提呈與識別機(jī)制

3.移植排斥反應(yīng)的類型

超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng)

4.同種異型移植排斥反應(yīng)的防治

供者的選擇、免疫抑制治療、誘導(dǎo)受者移植物的免疫耐受

第二十一章腫瘤免疫

一、目的和要求

1.掌握腫瘤特異性抗原和腫瘤相關(guān)抗原的概念

2.熟悉機(jī)體抗腫瘤免疫的效應(yīng)機(jī)制

3.熟悉腫瘤逃避免疫攻擊的機(jī)理

4.了解腫瘤免疫學(xué)檢測和治療原則

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.腫瘤免疫學(xué)的概念，腫瘤抗原及分類

2.機(jī)體抗腫瘤的免疫學(xué)效應(yīng)機(jī)制

非特異性抗腫瘤免疫

特異性抗腫瘤免疫(以細(xì)胞免疫機(jī)制為主)

3.腫瘤逃避免疫攻擊的機(jī)理

腫瘤細(xì)胞缺乏激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)所必需的成分同種異型移植排斥反應(yīng)的防治

腫瘤細(xì)胞的“漏逸”

腫瘤抗原誘導(dǎo)免疫耐受

腫瘤細(xì)胞抗凋亡或誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡

T細(xì)胞表達(dá)免疫相關(guān)分子或胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子異常

腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子抑制機(jī)體抗腫瘤免疫。

第二十二章免疫學(xué)檢測原理及臨床應(yīng)用

一、目的和要求

1.掌握基于抗原-抗體反應(yīng)的檢測方法的特點(diǎn)，影響因素

2.掌握凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、免疫標(biāo)記技術(shù)、ELISA、免疫印跡等實(shí)驗(yàn)技術(shù)的概念和原理。

3.熟悉免疫細(xì)胞及其亞類檢測的技術(shù)

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

1.抗原-抗體反應(yīng)的特點(diǎn)及影響因素。

2.抗原-抗體的檢測方法(凝集實(shí)驗(yàn)、沉淀實(shí)驗(yàn)、免疫標(biāo)記技術(shù))

3.淋巴細(xì)胞功能的體外檢測的基本方法(如細(xì)胞毒實(shí)驗(yàn))

4.用于HLA分型的PCR-SSP技術(shù)

5.T細(xì)胞凋亡的檢測

第二十三章免疫防治

一、目的和要求

1.掌握人工主動免疫、被動免疫、死疫苗、活疫苗、類毒素、各種新型疫苗的概念

2.了解免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

3.了解免疫生物治療的概念和原理

二、學(xué)習(xí)的內(nèi)容和要點(diǎn)

(一)免疫學(xué)診斷

1.疾病相關(guān)因子的檢測

用已知抗體檢測未知抗原

用已知抗原檢測未知抗體

2.免疫功能測定

體液免疫功能檢測如Ig及其類別、B細(xì)胞數(shù)量與功能檢測

細(xì)胞免疫功能檢測如檢測T細(xì)胞總數(shù)與亞類、T細(xì)胞功能檢測

3.細(xì)胞因子(及其受體)和黏附分子的檢測

二、免疫學(xué)治療

應(yīng)用各類生物性或非生物性制劑來增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能，達(dá)到預(yù)防和治療某些疾病的目的。

1.特異性免疫治療

2.非特異性免疫治療

3.免疫重建與免疫替代療法

(三)免疫學(xué)預(yù)防

1.以完整病原體與毒素制備的疫苗

2.組分疫苗

3.DNA疫苗