2017年浙江省衛(wèi)生高級專業(yè)實踐能力考試大綱(心血管外科副高級)
來源:溫州醫(yī)科大學(xué)網(wǎng) 閱讀:807 次 日期:2017-03-14 10:45:19
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一、 專業(yè)知識

(一) 本專業(yè)知識

1.熟練掌握心血管外科專業(yè)的基礎(chǔ)理論,包括:解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)、組織胚胎學(xué)等基本理論。

2.掌握本專業(yè)相關(guān)的影像診斷學(xué)(包括超聲心動圖、CT、MRI 、同位素、心血管造影),心電圖,其它輔助檢查知識,術(shù)后重癥監(jiān)護及治療等專業(yè)技術(shù)知識。

(二) 相關(guān)專業(yè)知識

1. 掌握外科總論及其他外科專業(yè)的基本理論及相關(guān)知識。

2. 熟悉心血管內(nèi)科、胸外科、急救醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識。

3. 熟悉心血管病介入診療技術(shù)知識;了解呼吸科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、泌尿科學(xué)、血液科學(xué)及器官移植免疫學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識;了解與本專業(yè)密切相關(guān)學(xué)科的理論等。

二、 學(xué)科新進展

熟悉本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷汲取新理論、新知識、新技術(shù),同時,熟悉與心血管疾病相關(guān)的輔助循環(huán)、人工臟器、器官移植、再生醫(yī)學(xué)、微創(chuàng)外科及介入治療等領(lǐng)域的進展。

三、 專業(yè)實踐能力

1. 熟練掌握心血管外科專業(yè)的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷及手術(shù)適應(yīng)征、禁忌癥和治療方法;熟悉主動脈外科常見疾病、復(fù)雜先天性心臟病的診斷和處理。對本專業(yè)的一些少見病和涉及其他學(xué)科的一些疾病應(yīng)有一定了解,能對其進行診斷和鑒別診斷。

2. 熟練掌握心血管外科手術(shù)的技術(shù)操作,包括:常見先天性心臟病(如動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、法樂氏四聯(lián)癥等)矯治及減狀手術(shù);瓣膜置換及修復(fù)術(shù);冠狀動脈旁路材料獲取和移植術(shù);常見心臟腫瘤切除。掌握本專業(yè)危急病人的處理。熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、胸腔和心包引流術(shù)、周圍血管的顯露及插管技術(shù)、輔助循環(huán)應(yīng)用技術(shù)。

3. 熟練掌握心血管外科圍術(shù)期并發(fā)癥的處理和其它系統(tǒng)(如中樞神經(jīng)、呼吸、泌尿、血液等系統(tǒng))常見并發(fā)癥的診斷與治療。

4. 熟練掌握心血管疾病常用藥物的作用、副作用、藥理及藥代動力學(xué)。合理應(yīng)用抗生素及血液制品。

5. 熟悉心血管麻醉及體外循環(huán)相關(guān)知識及技術(shù)。

附:本專業(yè)病種

先天性心臟病

房間隔缺損

室間隔缺損

心內(nèi)膜墊缺損

三尖瓣下移畸形

三尖瓣閉鎖

右室流出道及肺動脈狹窄

法魯氏四聯(lián)癥

肺動脈閉鎖

動脈導(dǎo)管未閉

主動脈肺動脈間隔缺損

主動脈縮窄

頭臂血管畸形

肺靜脈異位引流

三房心

二尖瓣上狹窄

二尖瓣畸形

左室流出道狹窄

主動脈竇瘤

左心發(fā)育不良綜合癥

右心室雙出口

左心室雙出口

大動脈轉(zhuǎn)位

單心室

永存動脈干

冠狀動脈瘺

冠狀動脈起源異常

體靜脈異位引流

瓣膜疾病

風(fēng)濕性瓣膜病

缺血性瓣膜病

退行性瓣膜病

創(chuàng)傷性瓣膜病

感染性瓣膜病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動脈狹窄

心肌梗塞及其并發(fā)癥

主動脈疾病

主動脈假性動脈瘤

主動脈真性動脈瘤

主動脈夾層瘤

主動脈炎性疾病

主動脈及其第一級分支狹窄及/或動脈瘤

體靜脈疾病

上腔靜脈梗阻

下腔靜脈梗阻

心臟外科其它疾病

心臟腫瘤

心包疾病

心律失常

心肌病

肺動脈血栓栓塞

心血管外傷

(普胸外科——副高級)

一、專業(yè)知識

(一)本專業(yè)知識

1、熟練掌握:普胸外科的基礎(chǔ)理論。

2、熟練掌握:胸腔內(nèi)臟器的解剖學(xué),生理學(xué),病理生理學(xué),臨床生化,診斷學(xué),臨床影像學(xué)等基本理論。

3、掌握:普胸外科學(xué)、普胸外科手術(shù)學(xué)、普胸外科影像診斷學(xué)。

4、掌握:胸外科各種內(nèi)鏡診斷及治療技術(shù)的相關(guān)知識

5、掌握:心血管外科的基礎(chǔ)及臨床知識

6、掌握:小兒胸外科的基礎(chǔ)及臨床知識

7、掌握:大皰性肺病和肺氣腫外科治療

8、熟悉:肺移植技術(shù)

9、熟悉:腫瘤治療學(xué)、臨床檢驗學(xué)、藥理學(xué)等專業(yè)技術(shù)知識。

(二)相關(guān)專業(yè)知識

1、熟練掌握

2、熟練掌握

3、掌握:外科學(xué)(包括外科總論和外科各論)、臨床藥理學(xué)、外科手術(shù)學(xué)的相關(guān)知識。

4、掌握:呼吸內(nèi)科,消化內(nèi)科相關(guān)的基礎(chǔ)及臨床知識

5、熟悉: 分子生物學(xué),細胞遺傳學(xué)相關(guān)技術(shù)在胸外科臨床中的應(yīng)用。

二、學(xué)科新進展

1、熟練掌握

2、熟練掌握

3、掌握:本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀、動態(tài)及發(fā)展趨勢

4、掌握:新理論、新知識、新技術(shù)在普胸外科的應(yīng)用。

5、熟悉:對相關(guān)學(xué)科的進展和交叉學(xué)科的新技術(shù)有所認識和運用,如腫瘤放、化療,免疫治療,中西醫(yī)結(jié)合治療,細胞分子生物學(xué)技術(shù),臨床遺傳學(xué)診斷和治療。

三、 專業(yè)實踐能力

1、熟練掌握:普胸外科疾病的病因,發(fā)病機制,臨床表現(xiàn),診斷和鑒別診斷以及手術(shù)和非手術(shù)治療方法

2、掌握:普胸外科危重病人的搶救,疑難病例的處理,并能夠完成較高難度手術(shù)。如復(fù)合胸外傷、復(fù)雜胸外傷及危重胸外傷急救,急性大氣道梗阻,胸壁腫物切除及胸壁重建,氣管切除及重建,各種肺切除支氣管和肺血管重建,縱隔腫物切除,各種形式的食管切除及消化道重建,胸部感染性疾病的外科處理

3、掌握:胸外科疾病手術(shù)適應(yīng)證的選擇,術(shù)前評估和術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理

4、掌握:纖維支氣管鏡、硬質(zhì)氣管鏡、電視胸腔鏡、電視縱隔鏡的檢查和治療技術(shù),能夠獨立完成電視胸腔鏡下的常規(guī)手術(shù)操作,能嚴(yán)格掌握胸外科腔鏡治療的適應(yīng)證和禁忌證。

5、掌握:對與本專業(yè)相關(guān)學(xué)科的疾病有全面的了解,并能對其診斷、鑒別診斷和治療給出指導(dǎo)意見

6、掌握:呼吸機治療學(xué)

7.掌握:呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)常用藥物的作用機理,藥物治療的適應(yīng)證,副作用和給藥方式。

四、 本專業(yè)病種

1.創(chuàng)傷性氣胸

2.創(chuàng)傷性血胸

3.肋骨骨折

4.急、慢性膿胸

5.肺挫裂傷

6.大血管損傷

7.心臟損傷及心包壓塞

8.肺爆震傷

9.創(chuàng)傷性窒息

10.氣道異物及大氣道損傷

11.食管異物及外傷性食管破裂

12.自發(fā)性食管破裂

13.食管化學(xué)灼傷

14.縱隔炎

15.縱隔氣腫

16.肺癌

17.肺結(jié)核

18.肺隔離癥

19.肺膿腫

20.肺良性腫瘤及支氣管腺瘤

21.肺栓塞

22.肺動靜脈瘺

23.支氣管擴張癥

24.食管癌

25.食管憩室

26.食管平滑肌瘤

27.食管裂孔疝

28.Barrett食管

29.賁門失馳癥

30.彌漫性食管痙攣

31.縱隔囊腫

32.胸腺瘤及重癥肌無力

33.胸腺癌

34.縱隔神經(jīng)源性腫瘤

35.淋巴瘤

36.縱隔干細胞腫瘤

37.縱隔間質(zhì)性腫瘤

38.縱隔內(nèi)分泌腫瘤

39.結(jié)節(jié)病及縱隔巨大淋巴結(jié)增生癥

40.雞胸

41.漏斗胸

42.胸壁腫瘤

43.胸壁結(jié)核

44.自發(fā)性氣胸

45.自發(fā)性血胸

46.胸腔積液

47.支氣管胸膜瘺

48.胸膜間皮瘤

49.胸膜轉(zhuǎn)移瘤

50.乳糜胸

51.膈肌腫瘤

52.膈肌麻痹

53.膈疝

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