2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試將在7月1-15日進行，骨髓穿刺術(shù)是實踐技能考試的重點知識點，希望廣大考生認真復(fù)習(xí)。
【注意事項】
1.骨髓穿刺前應(yīng)檢查出血時間和凝血時間，有出血傾向者應(yīng)特別注意，血友病病人禁止骨髓穿刺檢查。
2.骨髓穿刺針和注射器必須干燥，以免發(fā)生溶血。
3.穿刺針針頭進入骨質(zhì)后要避免過大擺動，以免折斷穿刺針。胸骨穿刺時不可用力過猛、穿刺過深，以防穿透內(nèi)側(cè)骨板而發(fā)生意外。
4.穿刺過程中，如果感到骨質(zhì)堅硬，難以進入骨髓腔時，不可強行進針，以免斷針。應(yīng)考慮為大理石骨病的可能，及時行骨骼X線檢查，以明確診斷。
5.做骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查時，抽取的骨髓液不可過多，以免影響骨髓增生程度的判斷、細胞計數(shù)和分類結(jié)果。
6.行骨髓液細菌培養(yǎng)時，需要在骨髓液涂片后，再抽取1～2ml骨髓液用于培養(yǎng)。
7.由于骨髓液中含有大量的幼稚細胞，極易發(fā)生凝固。因此，穿刺抽取骨髓液后立即涂片。
8.送檢骨髓液涂片時，應(yīng)同時附送2～3張血涂片。
9.麻醉前需做普魯卡因皮試。
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