氟牙癥
氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙，此癥具有地區(qū)性，為慢性氟中毒病早期最常見而突出的癥狀。氟牙癥在世界各國均有報(bào)告。我國氟牙癥流行區(qū)很多，東北、內(nèi)蒙、寧夏、陜西、山西、甘肅、河北、山東、貴州、福建等地都有慢性氟中毒區(qū)。嚴(yán)重者同時(shí)患氟骨癥，應(yīng)引起高度重視。
(一)病因
1931年Churchill首先肯定水中氟含量過高是本癥的病因。一般認(rèn)為水中含氟量以1ppm(1mg/L)為宜，該濃度能有效防齲，又不致發(fā)生氟牙癥。但個(gè)體因素及其他生活條件不同，對氟的感受性也有一定差異。飲用水是攝入氟的一個(gè)最大來源，水氟攝入是按：人的年齡、氣候條件以及飲食習(xí)慣而綜合決定的。水氟的最適濃度主要又取決于當(dāng)?shù)氐哪昶骄罡邭鉁兀绹鵀?.7～1.2ppm;廣州約為0.7ppm。我國地域遼闊，南北氣溫相差甚大，因此不能只有一個(gè)適宜濃度，故我國現(xiàn)行水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)氟濃度為0.5～1ppm應(yīng)是適宜的。另外，能否發(fā)生氟牙癥還取決于過多氟進(jìn)入人體的時(shí)機(jī)。氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙肧的造釉細(xì)胞，因此，過多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體，才能發(fā)生氟牙癥。若六七歲之前，長期居住在飲水重氟含量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之，如七歲后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。
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