(一)青霉素過(guò)敏試驗(yàn)法
青霉素易引起過(guò)敏反應(yīng),人群中約有5%~6%對(duì)青霉素過(guò)敏,而且任何年齡、任何給藥途徑、任何劑型和劑量、任何給藥時(shí)間,均可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。因此在使用各種青霉素制劑前都應(yīng)先作過(guò)敏試驗(yàn),試驗(yàn)結(jié)果陰性者方可用藥。
1.青霉素過(guò)敏反應(yīng)的原因 過(guò)敏反應(yīng)系抗原與抗體在致敏細(xì)胞上相互作用而引起的。
2.青霉素過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防
3.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的方法
4.青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn) 青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多種多樣,其中最嚴(yán)重的是過(guò)敏性休克。
(1)過(guò)敏性休克(2)血清病型反應(yīng)(3)各器官或組織的過(guò)敏反應(yīng)
5.青霉素過(guò)敏性休克的處理
(二)其他藥物過(guò)敏試驗(yàn)法
1.鏈霉素過(guò)敏試驗(yàn)法 鏈霉素可導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,而過(guò)敏性休克的發(fā)生率僅次于青霉素,但病死率較青霉素高,故應(yīng)引起重視,使用前應(yīng)做皮膚過(guò)敏試驗(yàn),并加強(qiáng)觀察。
2.破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)法 破傷風(fēng)抗毒素(TAT)是馬的免疫血清,對(duì)人體是異種蛋白,具有抗原性,注射后容易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),因此在用藥前應(yīng)作過(guò)敏試驗(yàn);曾用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素間隔超過(guò)1周者,如再使用,應(yīng)重作過(guò)敏試驗(yàn)。
3.普魯卡因過(guò)敏試驗(yàn)法 普魯卡因?qū)儆诰植柯樽硭帲瑯O少數(shù)病人用藥后可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),故首次使用普魯卡因前,應(yīng)作藥物過(guò)敏試驗(yàn)。
4.細(xì)胞色素C過(guò)敏試驗(yàn)法細(xì)胞色素C是一種輔酶,可引起過(guò)敏反應(yīng),在用藥前應(yīng)先作過(guò)敏試驗(yàn)。
5.碘過(guò)敏試驗(yàn)法 臨床上常用碘化物造影劑作腎臟、膀胱、膽囊、支氣管、心血管、腦血管造影,在造影前1~2天應(yīng)先作過(guò)敏試驗(yàn),結(jié)果陰性者,方可作碘造影檢查。
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