(一)目的
1.解毒 清除胃內(nèi)毒物或刺激物,以避免毒物吸收,也可利用不同灌洗液通過中和解毒。清除胃內(nèi)毒物需盡早進行,6小時內(nèi)洗胃效果最好。
2.減輕胃黏膜水腫 幽門梗阻的病人,飯后常有滯留現(xiàn)象,通過洗胃,可將胃內(nèi)滯留食物洗出,以減少對胃黏膜的刺激,從而減輕胃黏膜水腫及炎癥。
3.為某些手術或檢查作準備如胃腸道手術前。
(二)方法
洗胃前應評估病人的病情、生命體征、意識狀態(tài)、口鼻腔黏膜的情況;中毒病人應評估中毒的時間、途徑,所服毒物的種類、濃度、劑量等;病人的心理反應、合作程度。
根據(jù)評估的結果及洗胃的目的,確定洗胃的方法。洗胃法分為兩種,即口服催吐法和胃管洗胃法。胃管洗胃法又包括四種:漏斗胃管洗胃法、電動吸引器洗胃法、注洗器洗胃法、自動洗胃機洗胃法。
1.口服催吐法 指病人口服洗胃溶液,再自動嘔出的方法。適用于清醒、能主動配合的病人。
2.漏斗胃管洗胃法 是將漏斗胃管經(jīng)鼻腔或口腔插入胃內(nèi),利用虹吸原理,將洗胃溶液灌入胃內(nèi),再吸引出來的方法。
3.電動吸引器洗胃法 是利用負壓吸引原理,用電動吸引器連接胃管吸出胃內(nèi)容物的洗胃方法。此法能迅速而有效地清除胃內(nèi)毒物,較節(jié)省人力,且能準確計算灌洗液量,適用于搶救急性中毒。
4.注洗器洗胃法 是將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),用注洗器吸出胃內(nèi)容物的洗胃方法。適用于幽門梗阻、胃手術前病人的洗胃。
5.自動洗胃機洗胃法
(三)注意事項
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