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外科急腹癥發(fā)病急、進(jìn)展快、病情危重,處理應(yīng)以及時、準(zhǔn)確、有效為原則。
1.對診斷尚未明確的急腹癥病人,禁用嗎啡、哌替啶等麻醉性止痛劑,必要時可用阿托品解痙,因為此藥不致掩蓋癥狀。禁忌給病人灌腸和用熱水袋熱敷、禁用腹瀉藥。以免造成感染擴(kuò)散或某種病情的加重。
2.急腹癥病人需禁食一段時間,常需要胃腸減壓以減輕腹脹,并及時補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)紊亂及應(yīng)用抗生素。
3.急腹癥病人的癥狀和體征有時雖表現(xiàn)在局部,但不可忽視病人的特殊情況,比如老年人,由于機(jī)體反應(yīng)能力低下,患急腹癥時其癥狀、體征較輕,體溫及白細(xì)胞改變不明顯,加上伴有心血管、腎、肺部慢性疾病以及糖尿病、便秘等,給病情觀察帶來一定困難,因此對病人要細(xì)致觀察,及早發(fā)現(xiàn)問題,協(xié)助醫(yī)生早日明確診斷。
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