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根據(jù)肺、心功能情況將肺心病分為代償期和失代償期
(一)肺、心功能代償期
癥狀——咳嗽、咳痰、氣急、喘息
活動 后感心悸、呼吸困難、乏力、運(yùn)動耐受力下降
體征:有不同程度發(fā)紺和肺氣腫體征。
心音遙遠(yuǎn),肺動脈第二心音亢進(jìn)
出現(xiàn)頸靜脈充盈
下肢可有輕微浮腫等
(二)肺、心功能失代償期
1.呼吸衰竭:常因急性呼吸道感染誘發(fā),患者呼吸困難加重,發(fā)紺明顯,甚至出現(xiàn)嗜睡、昏迷、抽搐等肺性腦病的表現(xiàn)。
2.心力衰竭 (右心衰竭)
癥狀:心率增快、呼吸困難加重、乏力、上腹脹痛、尿少。
體征:頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性、肝腫大,有壓痛,下肢乃至全身浮腫。
(三)并發(fā)癥:肺性腦病
酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂
心律失常
休克
消化道出血
彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等
其中肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因
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