2014年護(hù)士資格考試第五章流行性腮腺炎病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:824 次 日期:2014-09-02 18:08:27
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1.典型病例以腮腺炎為主要表現(xiàn)。潛伏期14~25天,平均18天。前驅(qū)期很短,可有低熱、頭痛、乏力、納差等。腮腺腫大常是疾病的首發(fā)體征。通常先起于一側(cè),2~3天內(nèi)波及對(duì)側(cè),也有雙側(cè)同時(shí)腫大或始終限于一側(cè)者。腫大以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,邊緣不清,表面發(fā)熱但不紅,有疼痛及觸痛,張口、咀嚼特別是食酸性食物時(shí)脹痛加劇。腮腺管口紅腫,但無(wú)分泌物。腮腺腫大3~5天達(dá)高峰,一周左右逐漸消退。嚴(yán)重者頜下腺、舌下腺、頸淋巴結(jié)可同時(shí)受累。

2.腮腺炎病毒常侵入神經(jīng)系統(tǒng)、其他腺體或器官而產(chǎn)生下列癥狀:

(1)腦膜腦炎:常在腮腺腫大前、后或同時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。腦脊液呈無(wú)菌性腦膜炎樣改變。大多預(yù)后良好,重者可留有后遺癥或死亡。

(2)睪丸炎:是男孩最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多為單側(cè)受累,睪丸腫脹疼痛,約半數(shù)病例可發(fā)生萎縮,雙側(cè)萎縮者可導(dǎo)致不育癥。

(3)急性胰腺炎:較少見(jiàn)。常發(fā)生于腮腺腫脹數(shù)日后,表現(xiàn)為上腹疼痛,有壓痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等。

(4)其他:可有心肌炎、腎炎等。

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