2014年護士資格考試第五章病毒性肝炎病人的護理-護理措施
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:763 次 日期:2014-09-04 17:53:35
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(一)做好隔離避免傳染他人

甲肝、戊肝的病人要進行消化道隔離,囑病人注意個人衛(wèi)生,餐前、便后要洗手;

乙肝、丙肝和丁肝病人要進行血液體液隔離。

(二)休息與活動

1.急性肝炎、慢性肝炎活動期、重型肝炎應臥床休息,以降低機體代謝率,增加肝臟的血流量,有利于肝細胞修復。

2.待癥狀好轉、黃疸減輕、肝功能改善后,逐漸增加活動量,以不感疲勞為度。

3.肝功能正常1~3個月后可恢復日?;顒蛹肮ぷ鳎詰苊膺^度勞累和重體力勞動。

(三)飲食護理

1.肝炎急性期:宜進食清淡、易消化、富含維生素的流質

2.黃疸消退期:可逐漸增加飲食,避免暴飲暴食,少食多餐。

3.肝炎后肝硬化、重型肝炎:

血氨偏高時的飲食要求參照 “肝性腦病”的飲食要求

4.要避免長期攝入高糖高熱量飲食,尤其有糖尿病傾向和肥胖者,以防誘發(fā)糖尿病和脂肪肝

(四)病情觀察

1.觀察有無精神或神志的改變,警惕肝性腦病的發(fā)生

2.觀察有無出血傾向,皮膚有無出血點,有無黑便嘔血等

3.觀察黃疸有無消退或加重;觀察水腫有無消退或加重

4.監(jiān)測肝功,重癥病人應注意有無膽酶分離

5.對于肝性腦病者應監(jiān)測生命體征

(五)皮膚護理

1.保持周圍環(huán)境清潔,為緩解或控制病人的皮膚癢感,可溫水擦拭。

2.保護皮膚的完整性,避免抓傷皮膚,保持指甲平整,必要時入睡帶手套,防干裂,選用中性肥皂或浴液清潔皮膚,暫時不用化妝品。

3.預防感染:

(六)水腫的護理:腹水病人給予半臥位

準確記錄24小時出入量

監(jiān)測體重或腹圍

防止皮膚壓瘡

遵醫(yī)囑靜脈補充白蛋白,補充優(yōu)質高蛋白飲食

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