2014年護(hù)士資格考試第五章流行性乙型腦炎病人的護(hù)理-護(hù)理措施
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:731 次 日期:2014-09-11 17:43:32
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(一)降低體溫

密切觀察和記錄體溫,及時(shí)采取有效降溫措施,高熱患兒頭部放置冰帽、冰枕,腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋或乙醇擦浴、冷鹽水灌腸。遵醫(yī)囑給予藥物降溫或采用亞冬眠療法。降溫過(guò)程中注意觀察生命體征。

(二)保持呼吸道通暢

鼓勵(lì)并協(xié)助患兒翻身、拍背;痰液黏稠者給予超聲霧化吸入,必要時(shí)吸痰;給氧,減輕腦損傷。

(三)控制驚厥

及時(shí)發(fā)現(xiàn)煩躁不安、口角或指(趾)抽動(dòng)、兩眼凝視、肌張力增高等驚厥先兆。一旦出現(xiàn),讓患兒取仰臥位,頭偏向一側(cè),松解衣服和領(lǐng)口,清除口鼻分泌物;用牙墊或開(kāi)口器置于患兒上下臼齒之間。遵醫(yī)囑使用止驚藥物。

(四)密切觀察患兒病情,記錄生命體征、意識(shí)、瞳孔等的變化。備好急救藥品及搶救器械,以便隨時(shí)投入搶救。

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