易賢網(wǎng)網(wǎng)校上線了!
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癥狀、體征與出血部位及出血量有關(guān),一般生后數(shù)小時(shí)至一周左右出現(xiàn)。中樞神經(jīng)以興奮癥狀為主時(shí),出現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視、嘔吐、腦性尖叫等;可有全身強(qiáng)直性或陣發(fā)性痙攣、肌張力增高;中樞神經(jīng)以抑制癥狀為主時(shí),出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌張力低下、擁抱反射消失、呼吸不規(guī)律、呼吸暫停并出現(xiàn)青紫等。查體可見(jiàn)前囟飽滿、骨縫開(kāi)裂、瞳孔不等大、對(duì)光反射消失等。由于出血部位不同,其特點(diǎn)為:腦室周圍-腦室內(nèi)出血,常見(jiàn)于早產(chǎn)兒,24~72小時(shí)出現(xiàn)癥狀;蛛網(wǎng)膜下腔出血,出血量小者無(wú)癥狀,出血量大者,24小時(shí)出現(xiàn)癥狀,以驚厥為主;硬腦膜下出血,多見(jiàn)于產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血,以足月巨大兒多見(jiàn),生后24小時(shí)可出現(xiàn)驚厥、偏癱和斜視等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
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