2014年護(hù)士資格考試第八章新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理-護(hù)理措施
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:736 次 日期:2014-10-15 17:13:41
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1.復(fù)溫是治療護(hù)理的關(guān)鍵措施,復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn),逐步復(fù)溫。如肛溫>30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫患兒可放入30℃暖箱中,根據(jù)體溫恢復(fù)的情況逐漸調(diào)整到30~34℃的范圍內(nèi),6~12小時(shí)恢復(fù)正常體溫。無(wú)條件者用溫暖的襁褓包裹、置于25~26℃室溫環(huán)境中,并用熱水袋保暖(水溫從40℃逐漸升至60℃);也可用熱炕、母親懷抱保暖。如肛溫<30℃,腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒,先將患兒置于比肛溫高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的溫度,每小時(shí)升高1℃,每小時(shí)監(jiān)測(cè)肛溫、腋溫1次,于12~24小時(shí)恢復(fù)正常體溫。體溫恢復(fù)正常后,將患兒放置調(diào)至中性溫度的暖箱中。

2.合理喂養(yǎng)提供能量與水分,保證足夠熱量供給。

3.預(yù)防感染加強(qiáng)消毒管理,嚴(yán)格遵守操作規(guī)范,保持患兒皮膚完整性。

4.觀察病情詳細(xì)記錄護(hù)理單,監(jiān)測(cè)體溫、心率、呼吸及硬腫范圍,記錄出入量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。觀察暖箱及室內(nèi)溫度、濕度的變化并及時(shí)調(diào)整。

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