2014年護士資格考試第九章尿石癥病人的護理-健康教育
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1233 次 日期:2014-10-20 17:07:51
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對于出院病人很重要的是預防結石復發(fā),因此健康教育應教給病人預防的方法。

1.飲水防石飲水起到利尿作用,飲水的多少決定尿量的多少,常規(guī)每天需飲水3000ml以上,并且要平均分于全天,尤其是睡前及半夜飲水效果更好。為預防結石的復發(fā),每天尿量應維持在2000~3000ml,以稀釋尿液,減少尿中晶體沉積。

2.飲食指導根據(jù)結石成分調(diào)節(jié)飲食。動物蛋白和食糖的攝入要適量(除主食外,每天需補充蛋白質(zhì)25~30g)。含鈣結石者宜食用含纖維豐富之食物,限制含鈣、草酸成分多的食物。濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、堅果含鈣量高。尿酸結石者不宜服用含嘌呤高的食物,如動物內(nèi)臟。

3.藥物預防根據(jù)結石成分,血、尿鈣磷、尿酸、胱氨酸和尿pH,采用藥物降低有害成分、堿化或酸化尿液,預防結石復發(fā)。出院前教會病人自測尿液pH值,因pH值下降(4.5~5.5)易形成結石。

4.體外沖擊波碎石的病人,要注意過濾尿液中的結石。

5.預防骨脫鈣伴甲狀旁腺功能亢進者,必須摘除腺瘤或增生組織。鼓勵長期臥床者功能鍛煉,防止骨脫鈣,減少尿鈣排出。

6.按規(guī)定時間復診,觀察有無復發(fā)及殘余結石情況。若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀,及時就診。

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