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氨基己酸注射液藥品使用說明書 | |
產(chǎn)品名稱 | 氨基己酸注射液 |
英文名稱 | Aminocaproic Acid Injection |
用途分類 | 血液疾病類/止血藥 |
主要成份 | 化學(xué)名稱:6-氨基己酸 結(jié)構(gòu)式:NH2(CH2)5COOH |
分子式:C6H13NO2 | |
分子量:131.17 | |
用 途 | 適用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進引起的各種出血 ⑴ 前列腺 尿道 肺 肝 胰 腦 子宮 腎上腺 甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血 組織纖溶酶原激活物(t-PA) 鏈激酶或尿激酶過量引起的出血 ⑵ 彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)晚期 以防繼發(fā)性纖溶亢進癥 ⑶ 可作為血友病患者撥牙或口腔手術(shù)后出血或月經(jīng)過多的輔助治療 ⑷ 可用于上消化道出血 咯血 原發(fā)性血小板減少性紫癜和白血病等各種出血的對癥治療 對一般慢性滲血效果顯著;對凝血功能異常引起的出血療效差;對嚴(yán)重出血 傷口大量出血及癌腫出血等無止血作用 ⑸ 局部應(yīng)用:0.5%溶液沖洗膀胱用于術(shù)后膀胱出血;撥牙后可用10%溶液嗽口和蘸藥的棉球填塞傷口;亦可用5-10%溶液紗布浸泡后敷帖傷口 |
用法用量 | 因本品排泄快 需持續(xù)給藥才能維持有效濃度 故一般皆用靜脈滴注法 本品在體內(nèi)的有效抑制纖維蛋白溶解的濃度至少為130μg/ml 對外科手術(shù)出血或內(nèi)科大量出血者 迅速止血 要求迅速達到上述血液濃度 初量可取4-6g(20% 溶液)溶于100 ml生理鹽水或5-10%葡萄糖溶液中 于15-30分鐘滴完 持續(xù)劑量為每小時1g 可口服也可注射 維持12-24小時或更久 依病情而定 |
產(chǎn)品說明 | 【藥理作用】本品是抗纖維蛋白溶解藥 纖維蛋白原通過其分子結(jié)構(gòu)中的賴氨酸結(jié)合部位特異性地與纖維蛋白結(jié)合 然后在激活物作用下變?yōu)槔w溶酶 該酶能裂解纖維蛋白中精氨酸和賴氨酸肽鏈 形成纖維蛋白降解產(chǎn)物 使血凝塊溶解 本品的化學(xué)結(jié)構(gòu)與賴氨酸相似 能定性阻抑纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合 防止其激活 從而抑制纖維蛋白溶解 高濃度(100mg/L)則直接抑制纖溶酶活力 達到止血效果 |
【不良反應(yīng)】1 本藥有一定的副作用 劑量增大 不良反應(yīng)增多 癥狀加重 而且藥效維持時間較短 現(xiàn)已逐漸少用; | |
2 常見的不良反應(yīng)為惡心 嘔吐和腹瀉 其次為眩暈 瘙癢 頭暈 耳鳴 全身不適 鼻塞 皮疹 紅斑 不泄精等 當(dāng)每日劑量超過16g時 尤易發(fā)生 快速靜注可出現(xiàn)低血壓 心動過速 心律失常 少數(shù)人可發(fā)生驚厥及心臟或肝臟損害 大劑量或療程超過四周可產(chǎn)生肌痛 軟弱 疲勞 肌紅蛋白尿 甚至腎功能衰竭等 停藥后可緩解恢復(fù); | |
3 本品從尿排泄快 尿濃度高 能抑制尿激酶的纖溶作用 可形成血凝塊 阻塞尿路 因此 泌尿科術(shù)后有血尿的患者應(yīng)慎用; | |
4 易發(fā)生血栓和心 肝 腎功能損害 有血栓形成傾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用 | |
【禁忌癥】1 尿道手術(shù)后出血的病人慎用; | |
2 有血栓形成傾向或過去有血管栓塞者忌用; | |
3 腎功能不全者慎用 | |
【注意事項】1 本品排泄快,需持續(xù)給藥,否則難以維持穩(wěn)定的有效血濃度; | |
2 有報道認(rèn)為本品與肝素并用可解決纖溶與彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)同時存在的矛盾。相反的意見則認(rèn)為兩者并用有拮抗作用,療效不如單獨應(yīng)用肝素者。近來認(rèn)為,兩者的使用應(yīng)按病情及化驗檢查結(jié)果決定。在DIC早期,血液呈高凝趨勢,繼發(fā)性纖溶尚未發(fā)生,不應(yīng)使用抗纖溶藥。DIC進入低凝期并有繼發(fā)性纖溶時,肝素與抗纖溶藥可考慮并用; | |
3 鏈激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸對抗,故前者過量時亦可使用氨基已酸對抗; | |
4 本品不能阻止小動脈出血,術(shù)中有活動性動脈出血,仍需結(jié)扎止血; | |
5 使用避孕藥或雌激素的婦女,服用氨基已酸時可增加血栓形成的傾向; | |
6 本品靜脈注射過快可引起明顯血壓降低,心動過速和心律失常。 | |
【藥物相互作用】1 本品即刻止血作用較差 對急性大出血宜與其他止血藥物配伍應(yīng)用; | |
2 本品不宜與止血敏混合注射 | |
【貯藏方法】避光,密閉保存。 |
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