藥物配伍變化系指兩種或兩種以上藥物配伍后在理化性質(zhì)或生理效應(yīng)方面產(chǎn)生的變化。為滿足復(fù)方制劑和臨床聯(lián)合用藥的需要,藥物配伍在制劑生產(chǎn)和臨床用藥中是經(jīng)常發(fā)生的。由于各自的處方和劑型因素不同,藥物配伍時(shí)往往發(fā)生相互作用,導(dǎo)致配伍變化。配伍變化有時(shí)發(fā)生在體外,有時(shí)發(fā)生在體內(nèi)。有的在體外雖無可見的配伍變化,但進(jìn)入體內(nèi)仍可能發(fā)生相互作用;有時(shí)體內(nèi)、外可同時(shí)發(fā)生。有時(shí)發(fā)生1種,有時(shí)可發(fā)生幾種。對(duì)在一定條件下產(chǎn)生的不利于生產(chǎn)、應(yīng)用和治療的配伍變化稱為配伍禁忌。如氨基糖苷類抗菌藥與利尿藥同用時(shí),可使前者的耳、腎毒性增加;格列吡嗪為磺酰脲類降糖藥,如與非甾體類抗炎藥或和其他具有高蛋白結(jié)合力的藥物同用,應(yīng)特別關(guān)注可能發(fā)生低血糖。
藥物配伍品種越多,藥物與藥物或藥物與輔料間發(fā)生相互作用的可能性越大。目前臨床聯(lián)合用藥十分普遍,使用的新藥也越來越多,聯(lián)合用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)已引起人們的普遍關(guān)注。學(xué)習(xí)并掌握藥物制劑配伍變化的基本理論和知識(shí),目的就在于根據(jù)藥物及其制劑組方的性質(zhì)和作用,分析了解可能發(fā)生的配伍變化并探討其產(chǎn)生的原因和正確的處理方法,避免因藥物配伍不當(dāng)而造成藥物的安全性、有效性問題,預(yù)防醫(yī)療與藥品質(zhì)量事故的發(fā)生。
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