【評(píng)價(jià)目標(biāo)】

1．識(shí)記心理健康、心理評(píng)估、心理輔導(dǎo)等基本概念。

2．理解小學(xué)生易產(chǎn)生的心理障礙的主要特征及形成原因、心理輔導(dǎo)的一般目標(biāo)。

3．結(jié)合實(shí)際說(shuō)明行為改變的幾種方法。

第一節(jié)  心理健康概述

一、心理健康的含義

世界衛(wèi)生組織曾對(duì)個(gè)體的心理健康作過(guò)這樣的描述：心理健康是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過(guò)程，表現(xiàn)為個(gè)人具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗(yàn)，良好的社會(huì)適應(yīng)，能夠有效地發(fā)揮個(gè)人的身心潛力以及作為社會(huì)一員的積極的社會(huì)功能。

心理健康有多種指標(biāo)，而這些指標(biāo)使得心理健康的概念得以具體化。雖然確立心理健康標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)各不相同，但總體來(lái)看，可以歸納出六條標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)現(xiàn)實(shí)的有效知覺(jué)；②自知、自尊與自我接納；③自我調(diào)控能力；④與人建立親密關(guān)系的能力；⑤人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)；⑥生活熱情與工作高效率。

在理解與把握心理健康標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，主要應(yīng)該考慮到以下幾點(diǎn)：首先，判斷一個(gè)人的心理健康狀況時(shí)，應(yīng)兼顧個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對(duì)外良好適應(yīng)兩個(gè)方面。其次，心理健康概念具有相對(duì)性，即心理健康有高低層次之分。高層次(積極)的心理健康不僅是沒(méi)有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個(gè)人潛能，發(fā)展建設(shè)性人際關(guān)系，從事具有社會(huì)價(jià)值的活動(dòng)，追求高層次需要滿足，追求生活的意義。而低層次的心理健康主要指沒(méi)有心理疾病。再次，心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過(guò)程。心理健康不是無(wú)失敗、無(wú)沖突、無(wú)痛苦，而是能在這些情況下作有效的自我調(diào)整，且能保持良好的工作效率。最后，心理健康與否，在相當(dāng)程度上可以說(shuō)是一個(gè)社會(huì)評(píng)價(jià)問(wèn)題。不同社會(huì)由于其主流文化、價(jià)值觀念、社會(huì)規(guī)范不同，對(duì)于同一行為正常與否，往往會(huì)作出不同的判斷。

二、小學(xué)生中易產(chǎn)生的心理障礙

多動(dòng)癥可能有先天體質(zhì)上的原因，也可能是不安環(huán)境引起精神高度緊張的結(jié)果。例如，父母經(jīng)常干涉兒童活動(dòng)，批評(píng)指責(zé)過(guò)多，由此引起的焦慮會(huì)使兒童發(fā)生分心、沖動(dòng)與多動(dòng)表現(xiàn)。多動(dòng)癥可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療。此外，采用各種行為療法，如強(qiáng)化獎(jiǎng)勵(lì)法、代幣獎(jiǎng)勵(lì)法等也可以大大減少兒童的多動(dòng)與沖動(dòng)行為。在強(qiáng)化程序上應(yīng)多用連續(xù)強(qiáng)化，少用間歇強(qiáng)化。也就是說(shuō)，當(dāng)兒童每次表現(xiàn)出良好的行為時(shí)，就給予強(qiáng)化，而不是表現(xiàn)多次良好行為之后才給予一次強(qiáng)化。另外，研究者采用自我教導(dǎo)訓(xùn)練方法，即發(fā)展兒童的自我對(duì)話，加強(qiáng)內(nèi)部言語(yǔ)對(duì)自身行為的引導(dǎo)與控制作用，用以處理兒童沖動(dòng)行為，獲得了明顯的成效。

(二)學(xué)習(xí)困難綜合征

學(xué)習(xí)困難綜合征在小學(xué)生中比較多見(jiàn)。有一組調(diào)查資料表明，19％的男童和3％的女童，不同程度地表現(xiàn)出誦讀困難(學(xué)習(xí)困難綜合征的一種表現(xiàn))的癥狀。

學(xué)習(xí)困難綜合征的主要表現(xiàn)包括：缺少某種學(xué)習(xí)技能；誦讀困難；計(jì)算困難；繪畫困難；交往困難。

在診斷學(xué)習(xí)困難綜合征時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意與兒童多動(dòng)癥的區(qū)別。學(xué)習(xí)困難是兒童多動(dòng)癥的一種表現(xiàn)，但兒童多動(dòng)癥的學(xué)習(xí)困難主要是由于好動(dòng)、沖動(dòng)、注意力缺陷和行為障礙所造成的。而患有學(xué)習(xí)困難綜合征的學(xué)生，則沒(méi)有上述多動(dòng)癥的表現(xiàn)，他們?cè)趥€(gè)性發(fā)展上是健康的，不存在多動(dòng)癥兒童所表現(xiàn)的情緒和行為問(wèn)題。