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癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,常擴(kuò)散至皮下組織。癤常發(fā)生于毛囊和皮脂腺豐富的頭、面部、頸部、背部等。其發(fā)病與皮膚不潔、擦傷、局部摩擦、環(huán)境溫度較高或人體抗感染能力低下相關(guān)。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。
(一)臨床表現(xiàn)
1.初起時(shí),局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié),以后逐漸增大呈圓錐形隆起,數(shù)日后結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟,出現(xiàn)黃白色膿栓,膿栓脫落后破潰流膿。膿液流盡后局部炎癥即可消退愈合。
2.癤一般無(wú)全身癥狀。
3.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤受到擠壓時(shí),細(xì)菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)眼部及其周?chē)M織的紅腫和疼痛,并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,甚至昏迷,死亡率很高。
(二)治療原則
1.炎癥早期紅腫階段局部涂以2%碘酒,或采用熱敷或物理療法(超短波或紅外線),亦可外敷軟膏等方法促使炎癥消退。
2.已形成膿腫,須及時(shí)切開(kāi)引流。
(三)健康教育
保持皮膚清潔,避免表皮受傷。嚴(yán)禁擠壓面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤,以免引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎。
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