氯化鉀顆粒
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:2407 次 日期:2014-12-10 14:17:51
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氯化鉀顆粒藥品使用說明書

產(chǎn)品名稱 氯化鉀顆粒
英文名稱 POTASSIUM CHLORIDE GRANULES
產(chǎn)品分類 藥品/化學藥品/調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥
用途分類 水電解質(zhì)及酸堿平衡/低血鉀
主要成份 氯化鉀
劑  型 顆粒劑
用  途 (1)治療低鉀血癥,各種原因引起的低鉀血癥,如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。(2)預防低鉀血癥,當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如服用洋地黃藥物的患者),需預防性補充鉀鹽。如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter 綜合征等。(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
用法用量 口服鉀鹽用于治療輕型低鉀血癥或預防性用藥。常規(guī)劑量成人每次0.5~1g(6.7~13.4mmol)用溫開水溶解后服用,每日1~3次,飯后服用,并按病情調(diào)整劑量。一般成人每日最大劑量為6g(80mmol)。
產(chǎn)品說明 【性狀】本品為白色或微黃色顆粒。
【藥理毒理】鉀是細胞內(nèi)的主要陽離子,其濃度為150~160mmol/L,而細胞外的主要陽離子是鈉離子,鉀濃度僅為3.5~5.0mmol/L。機體主要依靠細胞膜上的Na+、K+、ATP酶來維持細胞內(nèi)外的K+、Na+濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響,如酸中毒時H+進入細胞內(nèi),為了維持細胞內(nèi)外的電位差,K+釋出到細胞外,引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會影響酸堿平衡,正常的細胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關系,如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮性和傳導性等。
【藥代動力學】氯化鉀口服后可迅速被胃腸道吸收,約吸收給藥量90%。體內(nèi)主要分布于細胞外液,細胞內(nèi)液除離子狀態(tài)外,一部分與蛋白質(zhì)結(jié)合,另一部分與糖及磷酸結(jié)合,鉀90%由腎臟排泄,10%由糞便排出。
【不良反應】(1)口服可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。(2)原有腎功能損害時應注意發(fā)生高鉀血癥。
【禁忌癥】高鉀血癥禁用。
【注意事項】(1)下列情況慎用:①急性脫水,因嚴重時可致尿量減少,尿K+排泄減少;②急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用。③家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應給予補鉀,但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹;④慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;⑤傳導阻滯性心律失常,尤其應用洋地黃類藥物時;⑥大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴重感染、大手術后24小時和嚴重溶血,上述情況本身可引起高血鉀癥;⑦腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足;⑧接受潴鉀利尿劑的病人。(2)用藥期間需作以下隨訪檢查:①血鉀;②心電圖;③血鎂、鈉、鈣;④酸堿平衡指標;腎功能和尿量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】無特殊注意。
老年患者用藥:老年人腎臟清除K+功能下降,應用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥。
【藥物相互作用】(1)腎上腺糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者)、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),因能促進尿鉀排泄,合用時降低鉀鹽療效。(2)抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。(3)非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。(4)合用庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥時,發(fā)生高鉀血癥的機會增多,尤其是有腎損害者。(5)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢素A能抑制醛固酮分泌,尿鉀排泄減少,故合用時易發(fā)生高鉀血癥。(6)肝素能抑制醛固酮的合成,尿鉀排泄減少,合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外,肝素可使胃腸道出血機會增多。(7)緩釋型鉀鹽能抑制腸道對維生素B12的吸收。
【貯藏】密閉保存。

更多信息請查看水電解質(zhì)及酸堿平衡

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