心肺復蘇(CPR)是對由于外傷、疾病、中毒、意外、低溫、淹溺和電擊等各種原因，導致呼吸、心跳驟停，必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn)是護理事業(yè)單位考試中的?？键c，此處經常以多選題出現(xiàn)，中公衛(wèi)生人才網現(xiàn)將其相關知識點進行總結，希望可以幫助各位考生進行復習。

呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn)：

(1)突然面色死灰、意識喪失：輕搖或輕拍并大聲呼叫，觀察是否有反應，如確無反應，說明患者意識喪失。

(2)大動脈搏動消失：因頸動脈表淺，且頸部易暴露，一般作為判斷的首選部位。頸動脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間，可用示指、中指指端先觸及氣管正中，男性可先觸及喉結，然后滑向頸外側氣管與肌群之間的溝內，觸摸有無搏動。其次選股動脈。股動脈位于股三角區(qū)，可于腹股溝韌帶稍下方觸摸有無搏動。由于動脈搏動可能緩慢、不規(guī)律，或微弱不易觸及，因此，觸摸脈搏一般不少于5～10秒。確認摸不到頸動脈或股動脈搏動，即可確定心搏停止。應注意對尚有心跳的患者進行胸外心臟按壓，會導致嚴重的并發(fā)癥。

(3)呼吸停止：應在保持氣道開放的情況下進行判斷。可通過聽有無呼氣聲或用面頰部靠近患者的口鼻部感覺有無氣體逸出，臉轉向患者觀察胸腹部有無起伏。

(4)瞳孔散大：須注意循環(huán)完全停止后超過1分鐘才會出現(xiàn)瞳孔散大，且有些患者可始終無瞳孔散大現(xiàn)象，同時藥物對瞳孔的改變也有一定影響。

(5)皮膚蒼白或發(fā)紺：一般以口唇和指甲等末梢處最明顯。

(6)心尖搏動及心音消失：聽診無心音。心電圖表現(xiàn)為心室顫動或心室停頓,偶爾呈緩慢而無效的心室自主節(jié)律。

(7)傷口不出血。

心搏驟停時雖可出現(xiàn)上述多種臨床表現(xiàn)，但其中以意識突然喪失和大動脈搏動消失這兩項最為重要，故僅憑這兩項就即可做出心搏驟停的判斷，并立即開始實施BLS技術。由于BLS技術的實施要求必須分秒必爭，因此，在臨床工作中不能等心搏驟停的各種表現(xiàn)均出現(xiàn)后再行診斷。一定注意不要因聽心音、測血壓、做心電圖而延誤寶貴的搶救時間。